Une des avancées les plus remarquables en pédopsychiatrie se situe au niveau des thérapies brèves mère-enfant. Les troubles ne se situent plus chez l'enfant ou chez ses parents mais dans leur relation, leur interaction fantasmatique. Le professeur Cramer fait figure de proue dans ce domaine depuis plusieurs années. Il en a d'ailleurs donné un aperçu général pour le grand public dans son livre "Profession Bébé". Bertrand Cramer est psychanalyste et chef du dispositif de psychiatrie infantile à Genève. Il nous présente ici, la théorie et la pratique de cette technique.
Depuis le début des années 80, la Psychose Maniaco Dépressive (PMD) a été rebaptisée trouble bipolaire. La grande difficulté face à ce trouble se trouve dans la nécessité de poser un diagnostic précis, de proposer le traitement le mieux adapté. Le trouble bipolaire est très complexe dans son évolution, voilà pourquoi au niveau pharmacologique, un suivi régulier est conseillé. Pour cela, les antécédents familiaux, lʼâge de début, la polarité dominante... sont quelques facteurs clés à impérativement prendre en compte. Ainsi, lʼanalyse Bio-Psycho-Sociale permet une connaissance plus approfondie du sujet, nécessaire à une approche thérapeutique plus fine. Dans un dernier chapitre, très humblement, Christian GAY aborde le thème de la psychoéducation où le patient devient partenaire et acteur du soin autour de notions telles que lʼhygiène, lʼalimentation, le sommeil... Au-delà de tout, pour Christian Gay, cʼest lʼhumain qui prime. Il exprime toute son admiration face au courage de ses patients, et la nécessité dʼentretenir lʼespoir. Christian GAY est psychiatre, co-fondateur de France Dépression, membre de lʼassociation Française de Psychiatrie Biologique, auteur de nombreux ouvrages.
Classiquement, le jeune enfant présente peu ou pas de troubles de l'humeur. De nombreux travaux récents ont cependant établi qu'il en va autrement. Les professeurs Manzano et Palacio vont nous montrer comment reconnaître, traiter et prévenir les diverses formes dépressives, puis le syndrome hypomaniaque chez l'enfant. Juan Manzano est psychanalyste et dirige le service médico-pédagogique de Genève. Francisco Palacio est également psychanalyste et il est chef adjoint du dispositif de psychiatrie infantile de Genève. Ils ont publié soit séparément, soit en collaboration, plusieurs livres de pédopsychiatrie.
Ce document vidéo , en deux parties, donne la parole aux personnes vivant avec une déficience intellectuelle et un problème de santé mentale. Il permet également d'entendre les témoignages d'intervenants et les points de vue de professionnels de la santé sur les différents éléments dont on doit tenir compte pour offrir un plan de traitement réellement efficace et de qualités. Il a été conçu pour mieux faire comprendre la vulnérabilité des personnes présentant une déficience intellectuelle aux troubles de santé mentale et pour offrir aux intervenants un portrait concret de la situation. Il a aussi pour objectifs d'encourager la prévention, d'améliorer le dépistage et de donner de l'information sur la démarche d'évaluation et de traitement. " Reconnaître un trouble de santé mentale ", vise à situer la problématique et à illustrer, à partir de deux histoires de cas, les différentes étapes du dépistage et de l'évaluation.
Ce document vidéo , en deux parties, donne la parole aux personnes vivant avec une déficience intellectuelle et un problème de santé mentale. Il permet également d'entendre les témoignages d'intervenants et les points de vue de professionnels de la santé sur les différents éléments dont on doit tenir compte pour offrir un plan de traitement réellement efficace et de qualités. Il a été conçu pour mieux faire comprendre la vulnérabilité des personnes présentant une déficience intellectuelle aux troubles de santé mentale et pour offrir aux intervenants un portrait concret de la situation. Il a aussi pour objectifs d'encourager la prévention, d'améliorer le dépistage et de donner de l'information sur la démarche d'évaluation et de traitement. " Traiter un trouble de l'humeur " est consacré au traitement et aux interventions à mettre en place quand un diagnostic psychiatrique est posé. Les troubles de l'humeur ont été sélectionnés parmi l'éventail des troubles mentaux qui peuvent affecter les personnes ayant une déficience intellectuelle en raison de la fréquence de cette pathologie au sein même de la population. Trois histoires de cas de personne souffrant respectivement d'un trouble dépressif, d'un trouble dysthymique et d'un trouble bipolaire sont présentées.
L'agir est très présent dans la psychopathologie de l'adolescent. Les troubles du comportement y prennent la forme des conduites agressives ou de retrait, du refus scolaire, de la toxicomanie, du trouble des conduites alimentaires ou encore des tentatives de suicide. Le Docteur Jeammet dégage une problématique commune à ces agirs, problématique qui repose sur une triple communauté de conduite, de style relationnel et d'évolution. En étroite articulation avec la définition de cette problématique, il brosse un programme thérapeutique comptant des volets individuel, familial et institutionnel.
Les troubles du sommeil chez l'enfant constituent l'un des motifs de consultation les plus fréquents pour les jeunes enfants. La prescription de somnifères ou de tranquillisants ouvre la voie de la facilité et elle est lourde de conséquences pour l'avenir. Le professeur Cramer de l'Université de Genève conduit depuis longtemps des recherches sur les relations précoces entre parents et enfants. Son livre "Profession Bébé" ainsi que ses émissions télévisées ont consacré une œuvre de pionnier en ce domaine. Bertrand Cramer est psychanalyste et médecin chef du dispositif de psychiatrie infantile à Genève. Il nous dresse ici un tableau général des insomnies chez l'enfant et nous montre à l'aide d'une illustration clinique, comment les psychothérapies mère-enfant peuvent apporter une solution durable à ce trouble relationnel précoce.
Sylvain Missonnier actualise les connaissances sur les troubles du sommeil chez l'enfant qui demeurent un motif fréquent de consultation. Après avoir cerné le problème du sommeil sur les plans anthropologique, neurophysiologique, psychanalytique et psychosomatique, il s'attache, après avoir illustré son propos par un exemple clinique, à donner des clés de réponse thérapeutique aux différentes formes d'expression clinique de ce symptôme.
Cinq spécialistes des urgences en psychiatrie nous dressent le panorama de la situation actuelle. Leur expérience sous des angles différents nous permet de mieux comprendre ces nouvelles pratiques pour les différents partenaires concernés : équipes de secteur, praticiens hospitaliers, urgentistes. Un exemple clinique illustre l'intrication de l'urgence somatique et de l'urgence psychiatrique.
Le thème de la loyauté a été introduit dans le champ des thérapies familiales par Ivan Boszormenyi-Nagy, psychiatre américain considéré comme l’un des pionniers de la thérapie familiale et créateur de la thérapie contextuelle.
Catherine Ducommun-Nagy apporte ici sa contribution au thème des loyautés en montrant que la loyauté familiale peut être une source de résilience et d’autonomie pour autant que nous comprenions la nature de l’éthique relationnelle telle qu’elle est définie par les thérapeutes contextuels et que nous comprenions également la nature paradoxale de l’autonomie.
Catherine Ducommun-Nagy est psychiatre et professeur à l’Université de Philadelphie. Elle a publié aux Éditions Lattès Ces loyautés qui nous libèrent.
Devant la fréquence importante des consultations concernant le divorce des parents, Catherine Jousselme nous invite, dans cet entretien à mieux comprendre les conséquences de cette séparation quelque soient les positions parentales. Ce moment difficile que vivent les enfants, se traduit toujours par une période de souffrance avec mésestime d'eux-mêmes qui dans les meilleures situations disparaît en quelques mois.La persistance du conflit parental, la souffrance parfois dépressive d'un des parents, peuvent cependant amener des perturbations psychiques chez l'enfant, variables suivant l'âge de celui-ci. Elle dresse ensuite les modalités de prise en charge variables et ciblées suivant les cas concernant les parents et l'enfant. Elle nous montre enfin les écueils éventuels des modalités de la garde alternée. Un document utile pour les soignants et les parents.
MOMMY Fiction (2h14)
Réalisateur :
Xavier Dolan Pays :
Canada
- 2014
Prix du jury au Festival de Cannes
Une veuve mono-parentale hérite de la garde de son fils, un adolescent TDAH impulsif et violent. Au coeur de leurs emportements et difficultés, ils tentent de joindre les deux bouts, notamment grâce à l'aide inattendue de l'énigmatique voisine d'en face, Kyla. Tous les trois, ils retrouvent une forme d'équilibre et, bientôt, d'espoir. Récompensé au dernier Festival de Cannes, le nouveau film de Xavier Dolan gagne encore en précision et en pureté. Comme dans son premier film ("j'ai tué ma mère") c'est la figure maternelle qui est mise en avant. Même si le constat est lui différent.
Dans cet entretien, François Gonon nous démontre avec passion et enthousiasme comment en étudiant pendant de nombreuses années le neurotransmetteur dopamine, il a compris que celui-ci n'est en aucune manière responsable du TDAH, preuves scientifiques à l'appui. Elargissant alors ses études au travers des publications scientifiques mondiales, il nous explique les limites des neurosciences sur l'explication des origines des troubles mentaux et ceci à l'inverse de croyances incomplètes trop souvent véhiculées par les medias et prenant trop souvent en compte une première publication sans tenir compte des publications suivantes qui invalident les premières. Il nous montre également comment la génétiques ne peut expliquer qu'un pourcentage infime des troubles mentaux et souligne les limites actuelles de la pharmacologie. Ses conclusions, étayées par sa connaissance des publications scientifiques mondiales, mettent en avant la place prépondérante de l'environnement dans la genèse des troubles psychiques en lien avec la plasticité cérébrale découverte par les neurosciences. François Gonon, Neurobiologiste, directeur de recherche au CNRS de l'Institut des maladies neurodégénératives de l'Université de Bordeaux.
Jean-Didier Vincent est neurophysiologiste, professeur à l'Institut universitaire de France et directeur de l'Institut Alfred Fressard du CNRS. Il est l'auteur de nombreux ouvrages dont "Biologie des passions", "La vie est une fable" et "La chair du diable". Jean-Didier Vincent est aussi, fait méconnu, neuropsychiatre. Convaincu que les neurosciences sont porteuse d'espoir notamment dans le domaine de la santé mentale, il aborde dans cet entretien mené avec le docteur Bouvarel certaines questions qui interpellent le psychiatre d'aujourd'hui. Qu'entend-on par neuroscience? Est-ce que l'ensemble des champs d'étude que sont la pharmacologie, la biologie moléculaire et la génétique en fait partie? Et l'imagerie cérébrale, la psychochirurgie, les sciences de l'homme et les sciences de la société? Quelles ont été les principales avancées au cours des dernières décennies? Les principaux désenchantements? Le professeur Vincent conclut sur les conséquences du développement des neurosciences, sur la pratique et la formation des psychiatres. Optimiste, il croit que le psychiatre peut et doit devenir une grande figure de la médecine de demain.
Qu'est-ce qu'un secret de famille? Comme peut-on distinguer un secret structurant d'un secret déstructurant. Quelles sont les réactions chez l'enfant qui pressant un secret? Comment les secrets ricochent-ils sur plusieurs générations. Comment s'en protéger? Comment intervenir? Serge Tisseron, dans cet entretien, répond de façon claire et précise à ces quelques interrogations et aborde en terminant la question des secrets institutionnels qui nous interpelle quotidiennement dans notre pratique. Serge Tisseron, psychiatre, psychanalyste et directeur de recherche à l'Université Paris X-Nanterre est un auteur prolifique. Il a publié de nombreux ouvrages qui portent principalement sur deux thèmes : les secrets et les images, entre autres : Tintin chez les psychanalystes (Aubiers, 1985), Tintin et les secrets de famille (Séguier, 1990 et Aubiers,1992), Nos secrets de famille, Ramsay (1999), L'intimité surexposée (Ramsay, 2001), Les bienfaits de l'image (Odile Jacob, 2002)
Dans le laboratoire du docteur Jacques Bradwejn, au centre hospitalier de St-Mary, on assiste à une attaque de panique induite artificiellement par une injection de CCK-4. Les commentaires de la patiente volontaire sont recueillis sur le vif. Cet épisode est suivi des récits de Lyne, Francis et Suzanne qui ont souffert à des degrés divers du trouble panique : la première attaque, leurs réactions, les effets sur le quotidien, les consultations médicales, les moyens utilisés pour faire face, le traitement reçu et enfin les résultats. Ces histoires sont entrecoupées d'extraits d'une entrevue avec le docteur Bradwejn qui nous informe sur le trouble panique : symptômes, évolution, épidémiologie, diagnostic et traitement.
Partant de son expérience au C.H.R. de Montpellier et à l'aide d'une brève illustration clinique, Françoise Molénat nous parle des situations à risques appelant la vigilance des soignants, de l'importance de la parentalité et de la nécessité de la collaboration interdisciplinaire. Elle aborde aussi le rôle du pédopsychiatre dans la formation et l'encadrement des intervenants en périnatalité.
Quels sont les bienfaits que procure à l'homme, de façon naturelle, le contact avec l'animal ? A l'aide d'images croquées sur le vif, ce document vidéo permet de mieux comprendre comment l'animal peut devenir un outil d'intervention appréciable.
Directeur de l'Ecole de Santé Publique de Nancy, le Professeur Deschamps est un pionnier de la santé publique française et l'un des maîtres à penser de toute une génération de professionnels de la santé publique. Son influence s'est fait sentir dans plusieurs domaines notamment celui de l'établissement de priorités nationales de santé. Lors de son mandat à titre de Président du Comité Français d'Education pour la Santé, la principale structure de promotion de la santé de ce pays, Jean-Pierre Deschamps a créé des réseaux de centre départementaux dont le rôle dans l'action locale et dans la diffusion est largement reconnu.
Les différentes études et enquêtes réalisées (épidémie de sida, crack, cocaïne et hépatite,...) par l'I.R.E.P. se distinguent par l'originalité de l'approche ethnographique, complémennt indispensable pour approfondir les aspects multiformes du phénomène : mode de vie, discours des usagers et représentation des drogues, leurs effets et les modalités de soins, etc. Comme le rappelle le Docteur Ingold (psychiatre, psychanalyste et anthropologue) "l'éthique de l'ethnographie, c'est de travailler avec les toxicomanes".